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哮喘支气管炎哮喘
哮喘一定是支气管哮喘吗？
这不是静态的。哮喘的根本改变是气管受到某些因素刺激后出现的气管痉挛(气管高反应性)现象。如果这种气管痉挛的反应高于正常人，就是气管高反应性。气道高反应性是支气管哮喘的重要特征。气道反应性高，如长期吸烟、病毒性呼吸道感染、过敏性鼻炎等。结论是哮喘患者通常存在气道高反应性(哮喘)，但气道高反应性不是哮喘。支气管哮喘的诊断除了气道高反应性外，还需要综合分析多种病情(具体可参考之前的科普文章和Twitter内容)。
医生说我得了哮喘性支气管炎。是哮喘吗？
支气管炎哮喘和哮喘支气管炎表现为哮喘，但两者有着本质的区别。
从本质上讲，支气管哮喘是气道的过敏性疾病(过敏反应)，慢性支气管炎是气道的慢性非特异性炎症性疾病(细菌感染、病毒感染、真菌感染等)。).慢性支气管炎根据表现可分为单纯性支气管炎和喘息性支气管炎。
治疗上的区别:支气管哮喘是一种特异性的炎症反应，本质上是过敏。因此治疗以吸入糖皮质激素为主，急性发作时使用沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂等支气管痉挛药物，合并感染时使用抗生素。喘息性支气管炎急性发作时以抗生素为主，平时无明确感染时无特殊治疗。
支气管哮喘不同于喘息性支气管炎，哮喘也不全是哮喘。很多时候，表现都很相似。但他们都属于不同的父母。
支气管炎哮喘
1.遗传因素
哮喘与多基因遗传有关，哮喘患者亲属患病率高于人群，亲属关系越密切患病率越高；患者病情越严重，其亲属患病率越高。
2.应变源
(1)室内外株螨是最常见、危害最大的室内株螨，是世界范围内引起哮喘的重要原因。螨虫存在于毛发、唾液、尿液、粪便等分泌物中。真菌也是室内空空气的应对原因之一，尤其是在阴暗、潮湿、通风不良的场所。常见的户外压力源:花粉和草粉是哮喘发作最常见的户外压力源。
(2)职业反应原粮食面粉、面粉、木材、饲料、茶叶、咖啡豆、蚕、鸽、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢菌素)、松香、活性染料、硫酸盐、乙二胺等。
(3)药物和食品添加剂如阿司匹林、普罗帕酮和非皮质类固醇类抗炎药是药源性哮喘的主要原因。
3.促进者
常见的空气体污染、吸烟、呼吸道病毒感染、怀孕、剧烈运动、气候变化等非特异性刺激，如吸入冷空气体、蒸馏水滴等，均可诱发哮喘发作。此外，精神因素也会诱发哮喘。
治疗支气管炎和哮喘的药物
当人体抵抗力较弱时，气道会因一种或多种外界因素的长期反复刺激，在不同程度敏感的基础上，诱发气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性气道炎症，即支气管炎。目前，支气管炎的临床治疗一直以抗炎为主。那么，支气管炎的常用药物有哪些呢？
1.控制感染
儿童支气管炎为细菌感染时，可选用以下抗菌药物:复方磺胺甲恶唑0.05/kg/天，青霉素3-5万U/mg/天，肌肉注射2次，麦迪霉素和红霉素30-50mg/kg/天，口服3-4次。如果没有明确的细菌感染和混合感染，可以用10-15mg/kg/天两次肌注，或5mg/kg/天两次雾化吸入，也可以用干扰素A 20万u/天肌注。
2.对症治疗
(1)止咳化痰:当痰液粘稠，难以吸出时，应雾化吸入10%氯化铵混合物，鼻咳平，儿童李强痰灵(2-4岁1-2片，5-8岁2-3片)。经常咳嗽影响睡眠和休息。可少量服用异丙嗪、氯丙嗪等止咳药0.5-1mg/kg/次，每日2-3次。注意不要过度，会影响纤毛的生理活力，使分泌物排出困难。
(2)惊厥性氨茶碱:2-4mg/kg/次，3-4次/日。舒喘灵:6岁以下儿童1-2mg/日，口服3-4次或0.1mg/kg/次，用舒喘灵气雾剂(0.5% 1 = 0.1mg)1-2次，每日2-3次。喘息严重时可加用泼尼松1mg/kg/天，分3次口服，4-7天为一疗程。也可以使用丙酸倍氯米松气雾剂，局部给药可以减少全身给药的副作用。婴儿不适合合作。小儿按1-2次(50μg-100μg)/次，每日2-4次。
3、中医治疗
(1)止咳平喘:缓解期可使用一些中药制剂止咳平喘，也可在一定程度上缓解小儿支气管炎症状。
(2)外敷:长期用药会给很多婴幼儿支气管炎带来毒副作用，中药外敷也是一种很好的方法。目前，我们经常使用白草琼浆益气膏用于化痰和祛痰，三九膏用于冬季。
4支气管炎哮喘疗法
1.香油可以治疗支气管炎。平时我们用麻油做调料，凉拌的时候滴点麻油就很好吃了。支气管炎患者每天早晚喝一勺香油，可以缓解支气管炎和咳嗽的症状。
2、黑芝麻姜糖糊也可以治疗支气管炎，这种糊其实和我们喝的急性糖浆差不多。具体做法是取黑芝麻250g，放入锅中炒熟，捣碎，生姜50g，用杵捣碎，找些纱布，拧干姜汁，放入锅中蜂蜜100g，蒸熟，与冰糖混合，调好，再与黑芝麻、生姜混合，放入缸中。每天早晚服用一茶匙，服用几天后咳嗽就会减轻。
3.早上用燕窝茎煮米粥对支气管炎也有好处。准备燕窝10克，用温水泡软洗干净，放在碗里泡一会儿，捞起，然后放入锅内，加入100克左右的梗米，加3碗水，大火烧开，再小火慢煮1小时。
支气管炎和哮喘的饮食调理
支气管炎可以说是人们非常熟悉的一种呼吸道疾病，会对患者的健康和生活造成一定的影响。因此，如何有效治疗支气管炎成为人们最关心的问题。其实支气管炎的治疗不仅需要专业的治疗，还需要饮食调理。
1.多吃含维生素的食物。
日常饮食中应适当补充维生素丰富的食物。维生素A可以维持呼吸道上皮组织的正常功能，缓解咳嗽，维生素C可以保护支气管上皮细胞，促进炎症的消退和改善。同时，在支气管炎的饮食调理中，补充维生素还可以增强机体的免疫功能，促进抗体的形成，缓解呼吸道感染的症状。
2、补充足够的蛋白质。
在饮食中，蛋白质在这类疾病的防治中起着重要的作用，可以补充人体所需的优质蛋白质和这类疾病引起的组织蛋白质的丢失。此外，由于疾病复发，机身损失较大，饮食中补充充足的蛋白质可以满足机身的需要，改善其过敏状态。
3.其他措施
患病期间，补充水分也是支气管炎的重要措施。这是因为大量饮水有利于痰液稀释，保持呼吸道通畅。同时，在日常饮食中，患者一定要注意奶制品容易使痰液变浓，加重患者的感染症状，尽量不要食用。
支气管炎的饮食烹调在治疗中起辅助作用，是正规专业治疗的补充，加速了患者病情的缓解和恢复。因此，支气管炎患者不仅要接受专业的治疗，还要注意饮食和烹饪，尽早治疗支气管炎。
