老年人过敏性哮喘的护理知识
1.注意生活环境:咳嗽患者一般气道反应性较高,对普通人无明显作用的各种刺激均可诱发老年人咳嗽。所以,客厅要保持空空气清新,室内不能有刺激性气味。
2、加强饮食烹调:老年咳喘患者饮食清淡易消化,饮食不宜过饱、过甜、过咸、过油腻。尤其是胃食管反流引起的咳喘患者,晚饭吃得太多,吃得太晚,一般3小时后才睡觉。
3.咳喘患者不宜吃大蒜、辣椒、洋葱等刺激性食物,也不宜喝浓茶、酒、咖啡、可口可乐等刺激性饮料。
4、室内应尽量减少敏感物质,不铺地毯,不种花,忌旧被子和羽绒制品。
5.为患者调整舒适的坐位或半坐位,并鼓励患者缓慢深呼吸。如何对症护理过敏性哮喘
6、呼吸困难给予吸氧,根据医嘱给予鼻导管持续吸氧,注意湿化后给予吸氧。
老年人过敏性哮喘有哪些注意事项?
饮食注意事项
专家提醒,过敏性哮喘的饮食宜温、淡、软,可以少食多餐。除了避免一定会引起过敏或哮喘的食物,其他食物也要避免,以免失去应有的营养平衡。哮喘发作时,还应少吃胀气或不易消化的食物,如豆类、红薯等,以免腹胀压迫胸部,加重呼吸困难。鱼虾(海鱼)、芝麻、贝类、坚果(腰果、花生等。)、奶制品、麦制品等。,作为过敏原,发生哮喘。对此,在确定过敏源后,可以通过饮食控制,尽量避免食用相应的食物或可疑的过敏源食物。
此外,有些食物因其强烈的性味而与众不同。哮喘患者有机会积痰。此时,他们不应该吃猪肉,鱼或脂肪和油腻的东西,这可以帮助湿痰。这时,他们可以多吃一些东西,如萝卜、冬瓜、薏苡仁、柑橘、银杏等。、以及内热或痰热患者不宜吃辛辣刺激性食物,如辣椒、青椒、芥末、茴香等,这些食物性温。
哮喘患者饮食温、爽、软,可减少饮食。除了禁食会引起过敏或哮喘的食物外,还应避免禁食其他食物,以免失去营养平衡。哮喘发作时,应少吃豆类、芋头等胀气或难以消化的食物,以免腹胀压迫胸部加重呼吸困难。一般来说,哮喘患者不吃蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、狗肉、海鱼、蛤蜊、螃蟹、虾木瓜、韭菜、黄花菜、竹笋(或笋干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒糖精、香精、色素、巧克力冰淇淋等冷饮,酒、咖啡、汽水等碳酸饮料。
每个人的过敏原都很不一样。在没有查出病因的情况下,要主动观察自己能吃什么,吃了什么会引发哮喘。
哮喘发作后的检查
一.影像表现
哮喘患者的胸部X线表现通常没有突出的特殊体征,肺容积增大,可能导致气阻。部分患者出现肺透明度增高、支气管壁增厚的征象,称为支气管周围袖状征。粘液痰栓塞可表现为小肺不张、全叶或肺不张,但后两种情况发生率较低。如果患者胸片出现肺实质损害、肺间质纤维化、肺炎样肺浸润影、支气管扩张或肺大疱,提示患者有并发症或疾病。
二、实验室检验
哮喘没有专门的实验室检查。嗜酸性粒细胞和IgE水平的升高表明患者有过敏反应和特应性过敏。放射性过敏原吸附试验(RAST)和皮肤试验可用于检测过敏原。过敏性支气管肺曲霉病(ABPA)患者可发现针对曲霉菌的沉淀抗体。在急性加重的患者中,应激和/或应用肾上腺皮质激素可导致白细胞计数增加。肺功能检查显示为阻塞性通气功能障碍,吸入支气管扩张剂后可部分或完全逆转。可能有轻微的气体滞留。许多患者的肺功能显示,在两次急性发作之间和他们感觉良好时,FEV1是正常的,但FEF (25% ~ 75%)是降低的。哮喘患者激发试验也呈阳性,即吸入乙酰甲胆碱(多胺或某实验室冷空气体)后,FEV1明显低于正常值。
三、哮喘诊断的基本要点
1.哮喘的诊断由临床症状和体征提示,肺功能检查明确,实验室检查为辅助。
2.哮喘是一种慢性疾病,因为偶尔的支气管痉挛而无法确诊。
3.哮喘诊断是影响患者生活的诊断,包括对患者日后日常活动和就业状况的影响。病人需要长期的药物治疗和临床监测,所以接下来的诊断必须是正确的。
NAEPP建议将肺功能测量结果作为判断气流受限是否可逆的客观依据。明显的可逆性是FEV1的提高,比基础值提高12%以上,绝对值超过200ml。有学者认为应以FEV1改善的期望值≥10%作为诊断标准。如果肺功能没有提示患者存在气道阻塞的可逆性(例如患者肺功能正常时),可以进行气道激发实验。此外,还需要其他相关检查(全肺功能检查、胸部平片、过敏原检查、超声心动图检查)进行综合评估和鉴别诊断。咳嗽变异性哮喘是哮喘的特殊表现,容易被误诊。咳嗽是哮喘的主要症状,但调查显示患者仍存在气道高反应性和诱发因素。没有客观的肺功能检查结果,仅有临床表现不能诊断哮喘。
慢性支气管炎和支气管哮喘有什么区别?
1.药物治疗:支气管痉挛药物对支气管哮喘的疗效显著。在慢性喘息性支气管炎急性发作时,抗生素是控制感染的主要手段。
2.临床症状:支气管哮喘一般无慢性咳嗽、咳痰史,但以喘息为特征。伴随的咳痰很轻。慢性呼吸性支气管炎咳嗽很多,咳痰多年,呼吸、咳痰很重。多数是上呼吸道感染后加重。
3.发病季节及发病特点:支气管哮喘春秋季发病率高,有发病特点,诱因消除。发病停止后,患者可恢复正常,无不良表现,如普通人。慢性喘息性支气管炎好发于寒冷季节,以反复急性发作为主要表现。发作缓解后,仍有长期慢性咳嗽、喘息、咳痰。
4.发病年龄:支气管哮喘患者多为青壮年,约五分之一有本病家族史,慢性哮喘和支气管炎患者多为中老年,无家族史。
5、体征,支气管哮喘主要是双肺充满哮喘的慢性喘息性支气管炎。除了哮喘,肺部还经常有湿吱声。
过敏性哮喘有什么症状?
常见症状:打喷嚏、流鼻涕、胸闷、紫青、咳嗽、吐泡沫痰。
过敏性哮喘发病前,有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。如果不及时治疗,支气管梗阻会加重,出现哮喘。严重者可坐起或坐起呼吸,咳嗽或咳出大量白色泡沫痰,甚至紫色。但一般可自行缓解或经喘息药物治疗后缓解。有些患者在缓解几个小时后会再次发作,甚至继续哮喘。
临床上还是不典型哮喘。如咳嗽变异型哮喘患者咳嗽2个月以上无明显诱因,常夜间和凌晨发作,运动、寒气空气加重,气道反应性测定有较高反应性。抗生素、镇咳祛痰药物无效,支气管解痉药或皮质类固醇有效,但应排除咳嗽的其他疾病。