壹范文档
咳嗽都有哪些典型症状
1、咳嗽伴发热多见于急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎等。
2、咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等。
3、咳嗽伴呼吸困难可见喉水肿、喉肿瘤、支气管哮喘、慢阻肺病、重症肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸、肺淤血、肺水肿及气管或支气管异物。
4、咳嗽伴咯血常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石、肺含铁血黄素沉着症等。
5、咳嗽伴有大量脓痰常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿并发感染和支气管胸膜瘘。
6、咳嗽伴有哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘、弥漫性泛细支气管炎、气管与支气管异物等。当支气管肺癌引起气管与支气管不完全阻塞时可出现呈局限性分布的吸气性哮鸣音。
7、咳嗽伴有杵状指(趾)常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。
咳嗽变异性哮喘的病因是什么？
病因咳嗽性哮喘的病因是错综复杂的，除了患者自身的遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外，应变原因、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是哮喘发展的重要原因。
在遇到仅主诉为长期咳嗽(时间大于2周)的患者时，应当考虑到哮喘的可能，在详细询问病史、认真体检、总结临床特点的基础上，结合以下方法可以确诊：
1.若患者就诊时测定的FEVl或PEFR低于正常值的70%，可令其吸入支气管扩张剂，后复测上述指标，如FEVl和PEFR改善率≥15%，可确诊本病。
2.患者就诊时FEV1和PEFR≥70%的正常预期值，可慎重进行支气管激发试验。
3.连续3天测量24小时内PEFR昼夜变化，是诊断这种支气管哮喘简单有效的筛选方法，PEFR变异率≥20%时，可确诊本病。肺功能指标的测量是早期发现这种哮喘的有效手段，但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损伤程度无关。
4.试验治疗，对于可疑患者，可以试用支气管扩张剂，包括β2受体兴奋剂、茶碱类，如咳嗽明显减轻或消失，则支持支气管哮喘的诊断;如疗效不显著，可改用泼尼松，多数咳嗽性哮喘可在1周内症状明显缓解，少数患者需治疗2周才见效。
5.排除其他可以引起慢性咳嗽的疾病。
咳嗽性哮喘的诊断标准
1、若患者就诊时测定的FEVl或PEFR低于正常值的70%，可令其吸入支气管扩张剂，如2%沙丁胺醇200μg，15min后复测上述指标，如FEVl和PEFR改善率≥15%，可确诊为咳嗽性哮喘。
2、如果患者就诊时FEV1及PEFR≥70%正常预计值，可谨慎地进行支气管激发试验。
3、连续3天测量24小时内PEFR昼夜变化，是诊断这种支气管哮喘简单有效的筛选方法，PEFR变异率≥20%时，可确诊本病。
虽然肺功能指标的测定是早期发现这种哮喘的有效手段，但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损害程度无关。
4、试治。
对于可疑患者，可以试用支气管扩张剂，包括β2受体兴奋剂、茶碱类，咳嗽明显减轻或消失消失，支气管哮喘的诊断效果不明显，可以改用泼尼松(30~40mg/d)，咳嗽性哮喘在1周内明显缓解，少数患者需要治疗2周
5、排除其他可以引起慢性咳嗽的疾病。
咳嗽性哮喘患者的汤羹
1、萝卜蜂蜜饮
用料：白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。
制法服法：将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。在温暖的衣服下面。每日1～2次。
功效主治：萝卜味辛、甘，性凉，有清热生津，凉血止血，化痰止咳等作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药，大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳，本饮可起敬寒宣肺、祛风止咳的作用。治疗伤风咳嗽，以风寒感冒咳嗽为宜。
注意事项:体弱容易感冒咳嗽，久治不愈或重复转移的婴儿可以试用。但是，风热咳嗽，看到发热痰黄的人，不应该选择。
2、百合蜜
材料:百合60克，蜂蜜30克。
制法服法:洗百合晾干，与蜂蜜混合，放入锅中隔水蒸。
效果主治:百合味甘苦，性微寒。有润肺止咳、清心安神的作用。治疗婴儿慢性支气管炎，咽干咳，特别是秋后干咳，伴随便秘结比较好。这种蜜制百合可以做点心让宝宝吃。
注意事项：脾虚便溏婴儿不宜选用。本法饮食方便，最好在秋天和冬天选择。
3、菱形百合汤
材料:菱形(马蹄)30克、百合1克、悉尼l个、冰糖适量。
制法服法:将菱形洗净去皮，悉尼洗净去皮切核，百合洗净后，三者混合水煎，加入适量冰糖煮至熟汤浓。温暖地吃。
功效主治：荸荠味甘，性微寒，能清热生津，凉血解毒，化痰消积等作用;梨能清热生津，润燥化痰;百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥，化痰止咳的作用。治疗痰热咳嗽，痰黄稠，咽喉不利于婴儿慢性气管炎见痰热症者。
注意事项:脾虚便瀑布、咳痰清稀者不宜选择。血虚体弱的婴儿不能使用。
如何有效预防咳嗽性哮喘
维生素a、c和钙也必须摄取。日常注意猪肝、蛋黄、肝油、胡萝卜、韭菜、苋菜、南瓜、杏等富含维生素a的食物，多吃保护气管上皮细胞的枣、柑橘、柚子、西红柿、动物内脏等富含维生素c的食物，消炎、抗坏血、防感冒、防癌、增强免疫功能的猪骨汤、鱼、豆腐、青菜、芝麻酱等富含钙的食品这些是咳嗽性哮喘患者康复所需的营养物质。
现代医学认为，由于患者气喘、咳嗽、发热，身体消耗热能和蛋白质多，咳嗽性哮喘患者的饮食热量足，蛋白质含量高。产生热能最主要的糖类食物是五谷杂粮，一天三餐应定期定量饱和，消化功能弱的应少吃。含有脂肪的动作、植物油脂、富含蛋白质的瘦肉、肝脏、鸡蛋、家禽、大豆及其产品等也应适当摄取。高蛋白食物有助于气管炎症的修复，提高抗病能力，必须进一步补充。
历代医生证实，脾虚咳嗽性哮喘应多吃南瓜、莲子、山药、糯米、芡实等补脾食品，肾阳虚咳嗽性哮喘应多吃未断乳的黑毛犬肉、雀肉、核桃肉、人胎盘、牛胎盘、牛睾丸等补肾食品，肺气虚咳嗽性哮喘应多吃猪肺、牛肺、蜂蜜、百合、白果、银耳、燕窝等食品。不要吃被怀疑是过敏原的食物。有些人一吃螃蟹喝牛奶就喘气，不吃螃蟹和牛奶。另外，可能诱发咳嗽性哮喘发作的食物(俗称发物)，性味过冷或刺激性过强的食物，如竹笋、海味、贝类、虾、螃蟹、牛奶、苦瓜、西瓜、绿豆芽等也不要吃，不要吸烟，不要喝酒，不要引起咳嗽性哮喘发作。
