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如何诊断和鉴别过敏性哮喘
食物过敏性哮喘的鉴别主要是根据患者的既往病史，是否食用某种食物与哮喘的发病时间有一定的相关性，食用某种食物是否会引起哮喘的反复表现，或者一些特应性病史，主要是患者的过敏性疾病，家族过敏史等。这些因素会直接引起食物过敏性哮喘。
食物过敏原皮试和特异性LGE检测，食物过敏原皮试主要针对皮试，可以初步筛查过敏食物。通过15到20多种食物的皮试结果，主要是划痕或电池。皮内注射虽然有一定的敏感性，但特异性会很低，主要针对常规食物的比较。
也可以用饮食排除法，主要是从食物中排除可疑食物，观察患者的症状。症状消失后，可以初步诊断FIA。如果症状好了，真的会过敏。食物激发试验是食物性哮喘的主要可靠方法。
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过敏性哮喘是由什么引起的？
第一，长期吸烟
长期吸烟是导致支气管高反应性的原因之一，而支气管高反应性是老年哮喘的主要病理特征之一，所以长期吸烟是老年哮喘的主要原因之一。
第二，药物的作用。
老年人身体虚弱，难免会出现这种疾病，尤其是心律不齐、高血压等心脑血管疾病。在治疗疾病时，使用了各种B受体阻滞剂和消炎药，而这些恰恰是导致哮喘的原因。
第三，上呼吸道感染。
哮喘的发病与患者呼吸系统的病理改变有着密不可分的关系。老年人哮喘的原因有哪些？反复的病毒感染和气道上皮细胞损伤是导致老年哮喘的原因之一。年长的朋友要增减衣服，注意预防感冒。
第四，寒空气与运动。
人老了，身体会萎缩，细胞内的水分和体内的热量会相对少一些，肺功能也会变差，身体对运动负荷的耐受力也会下降。寒气空气的刺激和过度运动都会引发哮喘。
过敏性哮喘可以通过什么样的检查？
(1)我们可以通过最简单的血、痰检查，检查中性粒细胞、嗜酸性粒细胞的变化，来确定是否发生哮喘。
(2)肺功能检查可检测第一秒呼气量(FEVl)、第一秒速率(FRv1、%)和最大呼气流速(PEF)，可用于判断病情程度、治疗和评估前期碎屑。
(3)最直观的就是x光检查。哮喘发作时，双肺亮度增高，肺部充气，但如果情况不是特别严重，不会表现出双肺的变化。
过敏性哮喘的病因学
1.吸入剂:吸入剂可分为两种:特异性和非特异性。前者是尘螨、花粉、真菌、动物皮屑等。非特异性吸入剂，如硫酸、二氧化硫、氯胺等。、职业性哮喘专用吸入剂如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等。此外，非特异性吸入剂包括甲醛和甲酸。
2.呼吸道感染:感染性哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。哮喘患者体内存在细菌、病毒、支原体等特异性IgE。吸入相应的反原理会刺激哮喘。病毒感染后，可直接损伤呼吸道上皮，提高呼吸道反应性。有学者认为，干扰素引起病毒感染，IL-1使嗜碱性细胞释放组胺，婴儿时期呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后，人出现哮喘症状。
3.饮食关系:因食物关系导致的哮喘发作在哮喘患者中非常常见，尤其是婴幼儿易对食物过敏，但随年龄增长而减少。最常见的过敏食物有鱼、虾蟹、鸡蛋、牛奶等。
4.气候变化:气温、温度、气压和空空气中离子的变化诱发哮喘，寒冷季节和秋冬季节气候变化频繁。
5.哮喘与药物有关:有些药物可引起哮喘发作，如普萘洛尔等。由于阻止β2肾上腺素能受体引起哮喘，约2.3%~20%的哮喘患者服用阿司匹林类药物诱发哮喘，称为阿司匹林哮喘。患者伴有鼻息肉和阿司匹林低，故称阿司匹林三联症。其临床特点是服用阿司匹林可诱发严重哮喘，症状常于用药后2小时内出现，偶尔可延迟至2 ~ 6小时。
过敏性哮喘的护理
1、防寒保暖，预防感冒
过敏性哮喘患儿由于体质较弱，抵抗力差，感冒后容易诱发或加重病情。在日常护理过程中，应保持病房空气清新，环境安静，温度保持在22℃ ~ 24℃左右，湿度保持在50% ~ 60%，避免吸入刺激性有害气体和强光照射，保证患儿休息，减少活动。
2.树立信心，消除悲观情绪。
消除精神压力，调整精神状态。许多哮喘患者因为频繁发作而产生沉重的精神负担，尤其是儿童对疾病产生了恐惧心理。住院期间，医护人员要以亲切关怀的态度支持他们，了解他们的疾苦，使他们树立战胜哮喘的信心，保持情绪稳定。尽量消除他们对疾病的误解和悲观情绪。患者应了解老年哮喘的病因和诱发因素，在日常生活中注意避免，坚持医疗运动，正确用药，是有可能避免老年哮喘频繁发作的。
日常护理
1、保持家中清洁，避免儿童清洁，避免儿童接触过敏原。螨虫很容易附着在娃娃身上，最好不要把娃娃放在儿童床上。如果有必要放置毛娃娃，最好用塑料袋包好，每周用热水洗一次，每周放冰箱冷藏2小时，防止螨虫滋生。
2.避免饲养小动物。因为身体的毛发容易滋生细菌，猫毛携带的细菌是宠物中最多的，所以家里有哮喘患者，最好不要养小动物。
3.应积极鼓励孩子参加运动，但运动前应做好喷射管扩张器等预防措施，避免剧烈运动。
4.在天气变化的日子里，要特别注意不要让孩子感冒。进房间的时候脱衣服，离开的时候不要觉得冷。
5.儿童和父母应该了解哮喘的长期和潜在危险。遇到哮喘发作，如何逐步妥善处理？如果哮喘没有减缓的迹象，他们也应该知道何时何地寻求帮助。
