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  • 支气管哮喘怎样诊断

    老年人支气管哮喘的检查项目

    1、血常规检查

    发作时可能有嗜酸性粒细胞增多。如果并发感染,可能出现白细胞总数增加,分类中性粒细胞比例增加。

    2.呼吸功能体格检查

    最大呼气流速(PEFR)和第一秒用力呼气容积(FEV1)是哮喘患者最常用的两个通气功能指标。

    3.痰检查

    显微镜下涂片中有许多嗜酸性粒细胞、尖晶(夏-莱登晶体)、粘液栓(柯希曼螺旋体)和透明哮喘珠(拉埃奈克珠)。如呼吸道细菌感染、痰涂片革兰染色、细菌培养和药敏试验等对细菌的诊断和治疗有帮助。

    4.气血分析

    哮喘发作时,PaO2 _ 2可降低,过度通气可使PaCO2 _ 2降低,PH值升高,表现为呼吸性碱中毒。如重度哮喘,气道阻塞严重,CO2可保存,PaCO2升高,表现为呼吸性酸中毒。如果缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。

    如何诊断支气管哮喘

    西医对哮喘的诊断有严格的规定。不是哮喘,也不能通过拍片确诊,而是你的病史。医生会根据你的检查结果,听诊,x光,呼吸检查来判断。气道高反应性是哮喘的本质。哮喘与患者的过敏体质有关,要检查过敏原。

    定义:支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)组成的慢性气道炎症患者。)和细胞。这种慢性炎症导致气道反应性高,引起反复呼吸、气短、胸闷、咳嗽等症状。常于夜间或早晨发作并加重,通常变化较大的可逆气流有限。很多患者可以自行缓解或治疗。

    一般诊断标准:

    1.哮喘、气短、胸闷、咳嗽多与接触过敏源、寒空气、物理化学刺激、病毒性呼吸道感染、运动有关。

    2、发作时双肺气味散在或弥漫,哮喘音和呼吸延长。

    3.以上症状可自行缓解或减轻。

    4.症状不典型(无明显哮喘或体征)的人至少应具备以下试验阳性:支气管激发试验或运动试验阳性;3.支气管舒张试验,FEV1%以上,FEV1%以上,肯定是呼吸频率增加20%以上。

    其实哮喘发病的时候更可怕,但真的不是很可怕的病。如果患者能及时去医院治疗,配合医生,按时吃药,生活上注意保暖,不能接触过敏源,就能像普通人一样生活,不会太危险。

    支气管哮喘的常见问题

    哮喘发病率高吗?

    哮喘是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为四大慢性病之一。中国有近2000万人患有哮喘。研究表明,超过80%的患者无法有效控制自己的疾病,这意味着他们将面临严重哮喘发作和长期肺损伤的风险。大多数患者通过教育,避免接触诱因,正确使用有效药物,可以很好地控制哮喘。

    哮喘会加重吗?

    哮喘控制不好是一种积累性炎症,可引起气道重建,呼吸道永久性损伤,严重影响患者肺功能和未来生活。所以控制哮喘最重要,需要每天使用哮喘控制药物,抑制哮喘恶化。

    如何预防哮喘

    1.过敏因素

    30%~40%的支气管哮喘患者可检出过敏原。尘螨、猫狗等动物的皮肤鳞片、霉菌、花粉、牛奶、鸡蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。

    2.非特异性物理和化学因素

    如吸烟、灰尘、植物油、汽油或油漆等气味、冷空气体等,可刺激支气管粘膜下层内的感觉神经末梢,反射性地引起失神经的兴奋和咳嗽,并根据气管过度反应引起支气管平滑肌痉挛。

    治疗支气管哮喘的方法

    一、传统西医治疗

    抗炎、平喘、激素应用,抗炎过程中大量激素的使用容易产生严重的耐药性,刺激胃肠道,损伤肝肾,白细胞减少,诱发血液疾病。此外,长期使用激素还会引起失眠,免疫力下降,诱发糖尿病,增加高血压,加重心脏病。

    二、针灸治疗支气管哮喘

    针刺可使白细胞值异常的哮喘患者转为正常,淋巴细胞转化率和玫瑰花环试验指标值较低者转为正常。针灸可以提高哮喘患者的免疫力。此外,针灸可以部分缓解支气管痉挛。目前认为针刺可能通过经络、神经、体液等通道激活机体防御系统的功能,抑制过敏反应,降低支气管平滑肌的张力,从而达到平喘的作用。

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